Introduction
L’apnée obstructive du sommeil se caractérise par des arrêts respiratoires répétés, entraînant une fatigue chronique et des risques cardio-vasculaires. Le traitement par PPC (CPAP) reste la référence : il fournit un flux continu d’air pour maintenir les voies aériennes ouvertes pendant la nuit.
1. Mécanismes de l’apnée obstructive
- Rétraction des tissus mous du pharynx durant le sommeil
- Interruption de la respiration (10+ secondes)
- Fragmentation du sommeil et chute de l’oxygénation
- Somnolence diurne et hypertension
2. Le traitement par PPC
2.1 Principe de la PPC
Un appareil CPAP délivre un flux d’air sous pression via un masque nasal ou facial, empêchant la fermeture des voies aériennes supérieures.
2.2 Types de masques
Choix entre masque nasal, nasal à coussins ou facial selon le confort et la fuite d’air.
2.3 Réglages de la pression
Pression fixe ou automatique (APAP) ajustée lors de la polysomnographie ou via l’auto-réglage du dispositif.
2.4 Compliance et confort
Bon ajustement, humidification chauffée et acclimatation progressive favorisent l’adhésion au traitement.
2.5 Avantages et limites
Avantages : réduction des apnées, meilleure oxygénation, diminution de la somnolence. Limites : inconfort initial, entretien du matériel.
3. Plan d’action pratique
- Consultez un spécialiste pour réaliser une polysomnographie diagnostique.
- Choisissez un masque adapté avec l’aide d’un prothésiste.
- Programmez une période d’essai progressive (1h la première nuit, puis jusqu’à 7–8h).
- Vérifiez et nettoyez votre appareil quotidiennement.
- Suivez vos données de compliance et ajustez avec votre médecin si nécessaire.
4. FAQ
Q : La PPC guérit-elle l’apnée ?
R : Non, elle la traite efficacement pendant l’usage mais n’a pas d’effet curatif à long terme.
Q : Quels effets secondaires ?
R : Sécheresse nasale, inconfort du masque, parfois aérophagie. L’humidification et le bon choix de masque limitent ces effets.
Q : Puis-je voyager avec mon CPAP ?
R : Oui, la plupart des appareils sont portables et acceptés en cabine d’avion selon les normes TSA.
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